- Денес епидуралната атхезиолиза претставува еден од најсовремените и најефикасни методи во интервентната терапија на болка кај внимателно одбрани пациенти и со соодветна индикација од специјалист
Епидуралната атхезиолиза е минимално инвазивна опција за хронична болка во грбот кога физикалната терапија и лековите повеќе не помагаат, а операцијата носи висок ризик Постапката се изведува со рендгенско водење, без инцизија и општа анестезија, а лековите преку катетер дејствуваат на воспалението и атхезиите околу нервот. Хроничната болка е долготрајна болка што сериозно ги нарушува секојдневниот живот и квалитетот на функционирањето. Кога болката трае долго време, телото честопати не е во состојба само да закрепне, па затоа е неопходен навремен и насочен терапевтски пристап.
Интервентна терапија за болка
Интервентната терапија за болка вклучува модерни процедури што ја ублажуваат болката со директно дејствување на местото на нејзиното потекло. Една од честите причини за хронична болка во долниот дел од грбот е прекумерното формирање лузни во просторот околу ’рбетниот столб, односно во епидуралниот простор.
Кога физикалната терапија и лековите повеќе не даваат задоволителни резултати, а класичната хирургија на ’рбетот претставува преголем ризик, решението може да биде лумбална епидурална атхезиолиза. Оваа минимално инвазивна процедура има насочен ефект – врз самата причина за болката. За време на процедурата, лекарот, со помош на рендгенско водење, внесува катетер во епидуралниот простор, во близината на местото што предизвикува болка. Кога катетерот се поставува до иритираниот нерв, се применува посебна комбинација на лекови што ги намалува болката и воспалението, но исто така помага да се разградат атхезиите околу нервот.
Предности на епидуралната атхезиолиза
По почетната подготовка, пациентот се воведува во просторијата во која се изведува постапката. Лекарот прво администрира локален анестетик на местото на влез на катетерот во просторот блиску до ’рбетот. Доколку е потребно, пациентот може да прими и благ седатив, така што постапката може да се спроведе со минимална непријатност. Кога анестетикот ќе почне да дејствува, се поставува тенка игла низ која се вметнува катетерот. Катетерот внимателно се насочува кон иритираниот нерв под контрола на рендгенскиот апарат. За да се потврди точната положба на катетерот, се инјектира специјално контрастно средство што е видливо на рендгенската снимка и овозможува визуализација на областа околу ‘рбетот. Ова средство е безбедно и се користи рутински во ваквите процедури. Конечно, преку катетерот се администрираат лекови што го намалуваат воспалението и помагаат во разградувањето на атхезиите.
Што по процедурата?
На крајот од интервенцијата, пациентот останува под надзор на медицинскиот персонал уште еден-два часа. За процедурата да има целосен ефект, потребно е во следните неколку дена да се изведуваат едноставни вежби што им помагаат на нервите повторно да се движат слободно. Лекарот што ја извршува процедурата ќе му објасни на пациентот како правилно да ги изведува овие вежби. За кого е наменета епидуралната атхезиолиза? Оваа процедура е наменета за пациенти што имаат: синдром на неуспешна операција на грбот, т.е. болка што перзистира дури и по операција на ’рбетот, хронична дискус хернија што не реагира на конзервативна терапија, стеснување на ’рбетниот канал (спинална стеноза), спондилоза и радикулопатија потврдени со МРИ или КТ-дијагноза, хронична болка што трае од три до шест месеци и не реагира на конзервативен третман.
Денес епидуралната атхезиолиза претставува еден од најсовремените и најефикасни методи во интервентната терапија на болка кај внимателно одбрани пациенти и со соодветна индикација од специјалист.
